تومور مثانه
تومور مثانه
درجه بندی و درمان و علائم و نشانه های تومور مثانه tcc بدخیم خوش خیم سطحی در زنان چیست در دسته پزشکی و سلامت سایت علم سرا
توضیحاتی در مورد تومور مثانه
تومور مثانه یا سرطان مثانه یکی از انواع سرطانهای سلولهای پوششی در بدن است. طبق آمار سرطان مثانه دومین سرطان شایع دستگاه ادراری-تناسلی در ایران است. سن متوسط برای تشخیص کانسر مثانه ۶۵ سالگی یا کمی بالاتر است. میزان بروز سرطان مثانه در مردان خیلی بیشتر از زنان است. طبق آمار سرطان مثانه در سفیدپوستان بیش از سیاهپوستان مشاهده میشود. در ایران، مردان چهار برابر بیشتر از زنان به سرطان مثانه مبتلا میشوند.در این مطلب از سایت جسارت در مورد درجه بندی و درمان و علائم و نشانه های تومور مثانه tcc بدخیم خوش خیم سطحی در زنان چیست صحبت میکنیم امیدواریم مورد توجه قرار بگیرد.♥
انواع سرطان و تومور مثانه
سه نوع سرطان با توجه به نوع سلولهای بدخیم (سرطانی) در سلولهای پوشش دستگاه ادراری مثانه ایجاد میشوند: کارسینوم سلول ترانزیشنال (Transitional Cell Carcinoma): سرطانی است که در سلولهای موجود در درونیترین لایۀ پوشش دستگاه ادراری مربوط به مثانه ایجاد میشود. بیشتر سرطانهای مثانه در این سلولهای ارتجاعی ایجاد میشوند. کارسینوم سلول سنگفرشی (Squamous Cell Carcinoma): سرطانی است که در سلول سنگفرشی ایجاد میشود، که سلولهایی ظریف و مسطح هستند که ممکن است پس از عفونتها یا التهابهای بلندمدت، در پوشش دستگاه ادراری مثانه بهوجود آیند. آدنوکارسینوم (Adenocarcinoma): سرطانی است که در سلولهای غدهای (Glandular) مثانه بهوجود میآید. سلولهای غدهای موجود در پوشش دستگاه ادراری مثانه، موادی مخاط مانند تولید میکنند.
عوامل خطر در تومور مثانه
سیگار کشیدن: خطر ایجاد کانسر مثانه در افراد سیگاری دو برابر افراد غیر سیگاری است. تماسهای شغلی با مواد شیمیایی مانند رنگهای صنعتی ، دودۀ زغالسنگ، یا مواد شیمیایی مورد استفاده در لاستیکسازی، برخی رنگها یا منسوجات. تروما به اپیتلیوم مثانه ناشی از سنگ و عفونتهای مکرر. داروها: سیکلوفسفامید یا پرتودرمانی در ناحیۀ لگن. استفادۀ بلندمدت از سوند جهت ادرار. آشامیدن آبی که حاوی میزان زیادی آرسنیک است
تومور مثانه و جراحی
جراحی انواع مختلفی دارد که یکی از روشهای آن ممکن است روی بیمار انجام شود: برداشت پیشابراه با استفاده از جریان الکتریسیته (TUR): جراحی که در آن یک سیستوسکوپ (لوله روشن باریک) را از طریق مجرای ادرار وارد مثانه میکنند. ابزاری با حلقه سیمی کوچکی در انتهایش سپس برای برداشت سرطان یا سوزاندن تومور با جریان الکتریسیته بالا فعال میشود. سیستکتومی رادیکال: جراحی برای حذف مثانه و گرههای لنفاوی و اندامهای مجاور که سرطانی شدهاند. این جراحی ممکن است زمانی انجام شود که سرطان مثانه به دیواره عضلات حمله کند یا وقتیکه سرطان بخش زیادی از مثانه را درگیر کرده باشد. در مردان، اندامهای مجاوری که برداشته میشوند، پروستات و کیسههای کوچک هستند. در زنان، رحم، تخمدانها و بخشی از واژن برداشته میشود. گاهی اوقات، وقتی سرطان به خارج از مثانه گسترش پیدا میکند و نمیتوان بهصورت کامل آن را نابود کرد، جراحی تنها برای حذف مثانه ممکن است فقط نشانههایی که منجر به سرطان شدهاند را کاهش دهد. وقتی مثانه باید برداشته شود، جراح روش دیگری را برای خروج ادرار از بدن فرد ایجاد میکند. سیستکتومی جزئی: جراحی برای حذف بخشی از مثانه انجام میشود. این جراحی ممکن است برای بیمارانی که تومور درجه پایینی دارند که به دیواره مثانه آسیبزده است اما به همان ناحیه مثانه محدود شدهاست، انجام شود. ازآنجاییکه تنها بخشی از مثانه برداشته میشود، بیماران بعد از بازیابی خود از جراحی، میتوانند بهطور معمول ادرارشان را دفع کنند. انحراف ادرار: جراحی برای ایجاد روشی جدید در بدن برای ذخیرهسازی و سپس دفع ادرار انجام میشود.
روش درمان جراحی
اگر تومور مغزی در جایی واقع باشد که بتوان عمل شود، جراح تلاش خواهد کرد تا هر چه بیشتر تومور مغزی را از بین ببرد.در برخی موارد، تومورها کوچک و ساده هستند تا از بافت مغزی اطراف جدا شوند، که عمل جراحی کامل را ممکن می سازد. در موارد دیگر، تومورها می توانند از بافت اطراف جدا شوند و یا در نزدیکی مناطق حساس در مغز شما قرار بگیرند و جراحی را خطرناک و سخت می کند در این شرایط، پزشک بیش ترین میزان تومور را که ایمن است برمی دارد. حتی برداشتن بخشی از تومور مغزی می تواند به کاهش علائم و نشانه های شما کمک کند. جراحی برای برداشتن تومور مغزی خطراتی را دارد، مانند عفونت و خونریزی :خطرات دیگری ممکن است به قسمتی از مغز شما که در آن تومور قرار دارد، بستگی داشته باشد. به عنوان مثال، جراحی روی یک تومور در نزدیکی اعصاب که به چشم متصل می شود ممکن است ریسک از دست دادن بینایی را به همراه داشته باشد.
تومور مثانه و پرتودرمانی
پرتودرمانی روشی است برای درمان سرطان که از اشعه ایکس با انرژی بالا یا دیگر انواع پرتوها برای نابودی سلولهای سرطانی و همچنین جلوگیری از رشد و تکثیر آنها استفاده میکند. دو نوع پرتودرمانی وجود دارد که به شرح زیر است: پرتودرمانی خارجی از دستگاهی بیرون از بدن برای ارسال پرتو به سمت سرطان استفاده میکند. پرتودرمانی داخلی از ماده رادیواکتیوی که در سوزن، دانه، سیم یا کاتترهایی که مستقیماً وارد بدن میشوند و در نزدیکی سرطان قرار میگیرند، استفاده میکند.
شایع ترین علامت سرطان مثانه
شایعترین علامت این سرطان، وجود خون در ادرار (هماچوری) است که ممکن است با چشم دیده شود یا فقط با آزمایش ادرار تشخیص داده شود. وجود خون در ادرار در اکثر موارد بدون احساس درد است، اما در تعداد کمی از بیماران ممکن است همراه با تکرر، فوریت و سوزش ادرار باشد. مشاهده حتی کمی خون در ادرار میتواند علامتی از یک بیماری خطرناک باشد. بنابراین افراد باید آن را جدی گرفته و حتما به پزشک مراجعه کنند.
شناخت علائم اصلی تومور
اصلی ترین علامت تومور، سردرد است که اکثر مواقع نوع سردرد به گونه ای است که بیمار برای اولین بار آن را تجربه می کند و در واقع با سردردهای دیگر فرق دارد چراکه این سردردها شدید و مداوم هستند و باعث اختلال در خواب و بیدارشدن بیمار در نیمه شب می شوند و با خوردن داروهای آرام بخش و مشکن کاهش نمی یابند. همانطور که در این بخش از سلامت نمناک گفته شد علائم و نشانه های تومور مغزی بسیار متفاوت است و به اندازه ،محل و سرعت رشد بستگی دارد اما نشانه های رایج و عمومی ناشی از تومور های مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد: شروع جدید یا تغییر در الگوی سر درد ها سر درد های که به تدریج بیشتر و شدیدتر میشود. حالت های تهوع یا استفراغ های بی دلیل مشکلات بینایی مانند:بینایی تار یا دو بینی یا از دست دادن دید محیطی از دست دادن تدریجی لمس یا حرکت در یک دست یا پا مشکل در کنترل و عدم تعادل مشکلات گفتاری سر در گمی در امور روزمره تغییر شخصیتی یا رفتاری تشنج، بویژه در کسانی که سابقه تشنج ندارند مشکلات شنوایی
تومور مثانه و شیمی درمانی
شیمیدرمانی یکی از روشهای درمان سرطان است که از داروها برای متوقف ساختن رشد سلولهای سرطانی استفاده میکند، شیمیدرمانی این کار را با کشتن سلولها یا با توقف تکثیر آنها انجام میدهد. وقتی شیمیدرمانی از طریق دهان یا تزریق وریدی یا عضلانی انجام میشود، داروها وارد جریان خون میشوند و میتوانند از طریق بدن به سلولهای سرطانی برسند. وقتی شیمیدرمانی مستقیماً به مایع مغزی نخاعی، اندام یا حفرهای از بدن مانند شکم تزریق شود، داروها عمدتاً روی سلولهای سرطانی واقع در آن ناحیه اثر میکنند. برای سرطان مثانه، شیمیدرمانی ناحیهای ممکن است داخل مثانهای باشد. روشی که شیمیدرمانی به آن صورت انجام شود به نوع و سطح سرطان بستگی دارد. شیمیدرمانی ترکیبی درمانی است که در آن از بیش از یک داروی ضد سرطان استفاده میشود.
برداشت تومور مثانه
برداشت تومور مثانه از طریق مجرای ادراری : این نوع برداشت تومور به این صورت است که پزشک از طریق یک سیستوسکوپ (Cystoscope) داخل مثانه را می بیند و نواحی که به نظر درگیر هستند را برمی دارد(آن ناحیه را می تراشد). سیستوسکوپ یک لوله باریک و بلند است که دارای چراغ و دوربین است. در بیشتر موارد این کار در اتاق عمل در حالی که بیمار بیهوش است انجام می شود. بعد از این کار بیمار می تواند مرخص شود ، بعضی اوقات بیمار باید تا چند روز بعد از جراحی سوند ادراری داشته باشد. گاهی در بیمارانی که تومورهای مهاجم تری دارند ، بعد از چند هفته از جراحی اولیه دوباره TURBT انجام می دهند تا مطمئن شوند توموری حین جراحی اولیه باقی نمانده است ، اگرهم ناحیه درگیر جدیدی مشاهده شود آن را بر می دارند. اگر هیچ مشکلی حین درمان دوم مشاهده نشود ، درمان تکمیلی را شروع می کنند.
تومور مغزی چیست
تومور مغزی یک توده یا رشد غیر طبیعی سلول ها در مغز میباشد انواع مختلفی از تومور های مغزی وجود دارد که برخی از آنها غیر قابل تشخیص هستند (خوش خیم) و برخی سرطانی یا بد خیم هستند. در تعریف تومور مغزی باید گفت رشد یک توده غیرطبیعی در مغز است که امکان دارد خوش خیم یا بدخیم باشد یا به عبارتی نوعی نئوپلاسم داخل جمجمه ای سخت و تو پُر، و یا یک تومور (رشد غیر طبیعی سلولی)، در داخل مغز و یا کانال مرکزی نخاع است.
تومور مثانه و ایمن درمانی
ایمن درمانی، درمانی است که از سیستم ایمنی بدن بیمار برای مبارزه با سرطان استفاده میکند. مواد ساختهشده از طریق بدن یا ساختهشده در آزمایشگاه برای تقویت یا افزایش سیستم دفاعی بدن در مقابل سرطان مورد استفاده قرار میگیرد. این روش درمانی سرطان را بیوتراپی نیز مینامند. مهارکنندههای PD-1، نوعی از ایمن درمانی هستند که در درمان سرطان مثانه مورد استفاده قرار میگیرند. PD-1 پروتئینی است که روی سطح سلولهای T قرار دارد که باعث میشود بدن پاسخهای ایمنی مناسبی را از خود نشان دهد. وقتی PD-1 روی سلول سرطانی به پروتئین دیگری به نام PDL-1 میچسبد، مانع سلول T از کشتن سلول سرطانی میشود. سرطان مثانه ممکن است با ایمن درمانی درون مثانهای که به آن BCG میگویند نیز درمان شود. BCG جایگزینی است برای درمان سرطان مثانه با استفاده از کاتتر.
تومور یا غده
تومور (باریشه لاتین tumor) یا غده که به معنی هر نوع برآمدگی بدن میباشد نوعی نئوپلازی است. تومور در زبان عامیانه به اشتباه برابر با سرطان دانسته میشود در حالیکه سرطان خود نوعی تومور و همیشه بدخیم است ولی تومور میتواند ماهیت خوشخیم یا بدخیم داشته باشد.
تومور مثانه و آزمایش غربالگری
در بیمارانی که سابقۀ ابتلا به سرطان مثانه را داشتهاند، دو نوع آزمایش غربالگری میتواند انجام شود: سیستوسکوپی (Cystoscopy) : روشی است برای معاینۀ داخل مثانه و پیشابراه بهمنظور بررسی نواحی غیرطبیعی. سیستوسکوپ (لولهای باریک و نورانی) را از طریق پیشابراه به درون مثانه میفرستند و ممکن است مقداری از بافتها را برای آزمایش بردارند. یاختهشناسی ادرار (Urine Cytology): عبارت است از معاینۀ ادرار زیر میکروسکوپ برای بررسی سلولهای غیرطبیعی.
اشعه درمانی
اشعه درمانی تیره ای از انرژی بالاست، مانند اشعه های ایکس یا پروتون ها به منظور کشتن سلول های تومور مورد استفاده قرار می گیرد. درمان با تشعشع می تواند از یک ماشین در خارج از بدن شما (تابش پرتوی بیرونی) باشد، یا در موارد بسیار نادر، تشعشع را می توان در بدن شما نزدیک به تومور مغزی (براکی تراپی) قرار بگیرد.اشعه نور خارجی می تواند تنها بر روی ناحیه مغز شما متمرکز شود که تومور در آن واقع شده است و یا می تواند به کلی رویتمام مغز شما اعمال شود (تشعشع کل مغزی). تشعشع کل مغز اغلب برای درمان سرطان مورد استفاده قرار می گیرد که از قسمت های دیگر بدن به مغز منتقل می شود و تومورهای متعددی را در مغز شکل می دهد.یک فرم جدیدتر از پرتو درمانی با استفاده از تیره ای از پروتون است، برای استفاده در افراد مبتلا به تومور مغزی مورد مطالعه قرار گرفته است. برای توموری که بسیار نزدیک به نواحی حساس مغز هستند، پرتو درمانی با پروتون ممکن است خطر اثرات جانبی مرتبط با تشعشعات را کاهش دهد.پرتو درمانی با پروتون بسیار موثرتر از پرتو درمانی استاندارد با اشعه ایکس است و عوارض جانبی تشعشع درمانی به نوع و دوز تشعشع که شما دریافت می کنید بستگی دارد. عوارض جانبی مشترک در طول زمان، یا بلافاصله پس از تشعشع بوجود می آید، مانند خستگی، سردرد، از دست رفتن حافظه و خارش پوست سر.
همه چیز درباره مثانه
مثانه اندامی توخالی است که در بخش پایینی شکم قرار دارد. ظاهرش شبیه به یک بادکنک کوچک است و یک دیواره ماهیچهای دارد که امکان منقبض شدن و منبسط شدن را برایش فراهم میکند. ادرار تا زمانی که از بدن خارج شود، در مثانه جمع میشود. ادرار، مایعی زائد (دفعی) است که توسط کلیهها در هنگام پاکسازی خون تولید میشود. ادرار از طریق دو لوله به نام میزنای از کلیهها به مثانه میریزد. هنگامیکه مثانه در حین ادرار کردن خالی میشود، ادرار از طریق لولهای دیگر به نام پیشابراه از مثانه و در نهایت از بدن خارج میشود. در این میان سرطان مثانه یکی از انواع سرطانهای سلولهای پوششی (رشد سلولهای سرطانی در دیواره مثانه که در بیشتر موارد به شکل یک توده گل کلمی است)، کشندهترین سرطان دستگاه ادراری و دومین سرطان شایع دستگاه ادراری-تناسلی است که در صورت عدم درمان به موقع تومور رشد کرده و به خارج از مثانه گسترش پیدا میکند. سن متوسط برای تشیخیص سرطان مثانه ۶۵ سالگی است و این سرطان ۷% از کل سرطانها را تشکیل میدهد.
- ۰ نظر
- ۲۸ دی ۹۷ ، ۰۰:۰۰